TCCL vs Commotion cérébrale

[Audio] Bonjour à tous, Aujourd'hui, j'aimerais vous présenter le sujet des traumatismes crânio-cérébraux légers et de la commotion cérébrale. Nous allons explorer les aspects médicaux et les impacts et le pronostic de récupération post-traumatique..

[Audio] Bienvenue à cette présentation qui portera sur les atteintes cérébrales résultant du transfert d'énergie d'une source externe vers le crâne ainsi que d'un ébranlement du cerveau avec perte de connaissance généralement brève. Nous allons aborder aujourd'hui les aspects médicaux de ces atteintes cérébrales. Nous examinerons d'abord l'impact du TCCL sur le cerveau et l'état des connaissances scientifiques. Nous expliquerons ensuite la mesure des incapacités cognitives et psychologiques. Nous analyserons également la mesure des impacts sur les habitudes de vie et terminerons avec un témoignage unique. Enfin, nous vous fournirons le pronostic de récupération post TCCL..

[Audio] Les lésions cérébrales sévères telles que la TCCL et la commotion cérébrale peuvent provoquer des conséquences graves à long terme. Il est donc impératif de comprendre leur épidémiologie et leurs différents aspects médicaux. Dans cette présentation, nous allons examiner l'anatomopathologie et la pathophysiologie, l'anamnèse, l'examen, les outils diagnostiques et cliniques pour évaluer le pronostic vital et fonctionnel..

[Audio] Les TCCL et la commotion cérébrale sont des pathologies cérébrales qui peuvent avoir des conséquences importantes à long terme. Elles ne doivent pas être prises à la légère car elles sont fréquentes. Les TCCL sont même plus nombreux que le cancer du sein, le VIH, la sclérose en plaques et les lésions à la moelle épinière. Environ 70 à 90 % des cas de TCC recensés en milieu hospitalier correspondent à des TCCL. Le taux d'incidence est compris entre 200 et 600 pour 100 000, ce qui est sous-estimé car les médecins de première ligne peuvent rater le diagnostic..

[Audio] Pour le diagnostic et la détection des traumatismes crâniens et des commotions cérébrales, diverses méthodes peuvent être appliquées. Le Glasgow Coma Scale entre 13 et 15 est la méthode la plus communément utilisée, à 30 minutes de l'arrivée aux urgences. Si le résultat est à 15, d'autres signes neurologiques sont à prendre en compte. On observe alors une période de confusion ou de désorientation, une altération de l'état de conscience inférieure à 30 minutes, un scanner positif ou négatif, une atteinte neurologique transitoire et des symptômes non liés à l'usage de drogues ou d'alcool, et d'autres problèmes ou traumatismes crâniens de nature pénétrante. Enfin, une amnésie post-traumatique peut également être constatée, rattachée à un profil antérograde ou rétrograde..

[Audio] Les conséquences d'une TCCL et d'une commotion cérébrale sont importantes et doivent être prises en compte. Pour cela, le médecin utilise l'Échelle de Glasgow pour évaluer la gravité des lésions cérébrales résultant de ces atteintes. L'échelle est constituée de trois groupes de points, Ouverture des Yeux, Réponse verbale et Réponse motrice, chacun pouvant être noté entre 1 et 6, 1 étant la note la plus faible et 6 la plus haute. En somme, l'Échelle de Glasgow est un outil essentiel pour comprendre la gravité des lésions cérébrales causées par une TCCL ou une commotion cérébrale..

[Audio] "Les traumatismes crâniens par contusion cérébrale et transfert d'énergie cinétique létale sont des lésions associées à la tête qui peuvent avoir des conséquences graves pour la santé. Les principaux symptômes sont la perte de conscience, la confusion et l'altération de l'état de conscience. Il est essentiel de voir un médecin pour obtenir un diagnostic et un traitement appropriés..

[Audio] En ce qui concerne les atteintes cérébrales liées au transfert d'énergie et à la commotion cérébrale, nous devons également prendre en compte l'amnésie post-traumatique. Celle-ci peut être antérograde ou rétrograde. L'amnésie antérograde se situe entre le traumatisme et le moment présent, et l'amnésie rétrograde fait référence à une perte de mémoire des événements qui se sont déroulés avant le traumatisme..

[Audio] La commotion cérébrale et la TCCL sont des pathologies cérébrales caractérisées par des signes ostensibles. Pour la TCCL, l'imagerie médicale peut révéler des fractures, des contusions, des hématomes sous-duraux, des hémorragies sous-arachnoïdiennes et bien d'autres. Ces manifestations sont la base d'un diagnostic précoce et d'un traitement approprié..

[Audio] Brain injuries resulting from an external energy transfer to the skull and a violent shaking of the brain with generally brief loss of consciousness, known as Traumatic Cerebral Concussion (TCCL) and Brain Concussion, have similar effects on the anatomy and physiology of those affected. Direct impacts and rebounds can injure axons of neurons, often resulting in intracerebral bleeding and intracranial hypertension, as well as biochemical issues that can disrupt brain neurotransmitters. Despite different historical theories surrounding TCCL, new evidence is prompting the need to have a better understanding of this illness..

[Audio] Par rapport à la TCCL et à la commotion cérébrale, 85 % des patients manifestent une évolution clinique différente qui ne nécessite généralement pas de suivi médical ou un suivi de moins de 3 mois. Cependant, les 15 % restants ont une évolution plus complexe qui doit être surveillée attentivement par leur médecin..

[Audio] Les traumatismes crâniens et les commotions cérébrales peuvent être associés à une grande variété de symptômes. La table ci-dessous présente les symptômes les plus courants, à la fois physiques, cognitifs, psychologiques et comportementaux, rencontrés après ces lésions cérébrales. Ces symptômes peuvent être graves et persister pendant plusieurs mois ou années. Les symptômes peuvent être très différents d'une personne à l'autre et ne pas apparaître immédiatement après le traumatisme ou la commotion cérébrale..

[Audio] La commotion cérébrale et le traumatisme crânien léger (TCCL) sont des atteintes cérébrales qui peuvent se présenter sous la forme d'un choc, d'une secousse ou d'un coup à la tête. Les symptômes à court terme associés à ces atteintes peuvent inclure des étourdissements, une mauvaise mémoire et des changements de comportement. Afin de diagnostiquer ces atteintes, des tests psychométriques, neurologiques, de motricité et de réflexes et des tests de Romberg doivent être réalisés. En conclusion, les tests neurologiques et les examens psychiatriques sont utilisés pour diagnostiquer des atteintes cérébrales telles que le TCCL et la commotion cérébrale..

[Audio] Les traumatismes crâniens, tels que les commotions cérébrales et la TCCL, peuvent entraîner des troubles des fonctions supérieures. Ces symptômes comprennent l'altération de l'attention, de la concentration, de la mémoire, une impulsivité accrue, une irritabilité accrue, de l'anxiété et de la dépression, ainsi qu'une plus grande fatigue. Il est donc important de les surveiller lors d'un examen psychiatrique..

[Audio] Le TCCL et la commotion cérébrale sont des lésions cérébrales très graves. Celles-ci peuvent avoir des conséquences sur différentes fonctions neurologiques. Par exemple, les lésions causées par ces deux types de lésions peuvent affecter les nerfs crâniens qui contrôlent l'odorat, la vision, l'audition et l'équilibre, ainsi que la parole et le visage. La sensibilité et la motricité peuvent aussi être affectées. C'est pourquoi il est important de comprendre ces effets pour pouvoir prendre les mesures nécessaires pour prévenir ces lésions et les traiter..

[Audio] Les TCCL et les commotions cérébrales sont des atteintes cérébrales qui peuvent provoquer des déficits neurologiques. Les symptômes peuvent comprendre une altération des sensibilités, une perte de la motricité, une hypo- ou hyper-réflexie des réflexes périphériques, une parésie, une anesthésie ou une hyperesthésie cutanée-plantaire. De plus, un clonus peut également être observé..

[Audio] Les lésions cérébrales TCCL et causées par une commotion cérébrale peuvent affecter les capacités cérébelleuses d'une personne, à savoir la motricité fine, c'est-à-dire la capacité à effectuer des mouvements précis et complexes, ainsi que l'adiadococinésie, la coordination et d'autres fonctions cérébelleuses essentielles. En ce qui concerne les TCCL et les commotions cérébrales, il est indispensable de procéder à des tests périodiques pour surveiller les capacités cérébelleuses et mettre en place des méthodes pour atténuer leurs effets..

[Audio] Dans cette diapositive, nous allons étudier les tests de démarche et de Romberg qui sont deux tests employés pour évaluer le fonctionnement des sens vestibulaires et podaux chez les patients atteints de lésions cérébrales. Le test de démarche consiste à observer la capacité du patient à se déplacer dans un environnement donné et à répéter une série d'instructions, tandis que le test de Romberg implique que le patient tienne une posture statique et ferme les yeux pour tester ses capacités de coordination et de stabilité. En bref, ces tests sont couramment utilisés pour évaluer les lésions cérébrales provoquées par le transfert d'énergie d'une source externe vers le crâne et par un choc cérébral avec une perte de conscience généralement brève..

[Audio] Les TCCL et les commotions cérébrales sont des atteintes cérébrales dont les symptômes peuvent aller de légers à très graves et qui peuvent avoir des conséquences néfastes sur la santé mentale et physique des patients. Dans cette diapositive, nous examinerons les conditions cliniques et l'âge auquel une IRM du cerveau peut être indiquée pour un patient ayant une commotion cérébrale ou un TCCL. Par exemple, si un patient a plus de 60 ans et que son score Glasgow est inférieur à 15, ou si un patient présente des signes cliniques de fracture du crâne ou de la base du crâne, alors une IRM peut être nécessaire..

[Audio] Injuries to the brain caused by the transfer of energy from an external source to the skull and a shaking of the brain resulting in a loss of consciousness, referred to as TCCL and Traumatic Brain Injury, are usually brief. Considering the treatment of these injuries, an MRI is necessary if there is severe maxillofacial or cervical trauma, severe headaches, post-traumatic seizures, vomiting, amnesia lasting more than 30 minutes, or intoxication present. It is imperative that anyone displaying these symptoms receive proper diagnosis and appropriate care..

[Audio] Les TCCL et les Commotions Cérébrales sont le résultat d'un traumatisme crânien et sont un grand danger pour la santé et le bien-être des personnes. En cas d'un choc violent à la tête, un médecin doit examiner la personne pour déterminer s'il est nécessaire de faire une IRM. Les mécanismes principaux pouvant provoquer un TCCL sont : les collisions frontales entre véhicules à une vitesse supérieure à 35 km/h, les collisions entre véhicules à moteur et vélos à une vitesse de 5 km/h ou plus, les collisions entre un véhicule et un piéton, les chutes d'une hauteur d'un mètre ou plus de cinq marches et l'éjection d'un véhicule..

[Audio] Les troubles cognitifs communs liés au vieillissement et les commotions cérébrales sont des problèmes de santé importants. Pour diagnostiquer et surveiller l'évolution des patients, différents outils peuvent être mis en œuvre. Parmi ces outils, il y a les échelles de Beck et Hamilton, le Formulaire de dépistage de la SAAQ et l'outil Rivermead. Ces outils peuvent aider à évaluer l'intensité et la durée des symptômes et à établir un traitement adéquat..

[Audio] Les lésions cérébrales résultant du transfert d'énergie d'une source externe à l'encéphale et du choc traumatique du cerveau, comme une fracture de la boîte crânienne ou une commotion cérébrale, peuvent causer des problèmes graves pour le patient. Il est donc important de prendre une approche systématique pour le diagnostic et le traitement. Dans ce contexte, le questionnaire d'évaluation de la SAAQ permet d'identifier les signes caractéristiques, de vérifier s'il y a d'autres lésions associées, de reconnaître les symptômes post-commotionnels, les facteurs prédictifs de mauvais pronostic et de guider le traitement thérapeutique..

[Audio] "Les effets fonctionnels à long terme de la TCCL et des commotions cérébrales à court et à long terme sont difficiles à prédire. La faiblesse des méthodes d'imagerie médicale, d'évaluation neuropsychologique et de l'information des processus internes sous-jacents sont à l'origine de cette difficulté. Il faut en plus prendre en compte les facteurs sociaux, psychologiques et environnementaux qui affectent le processus et sont donc toujours uniques pour chaque personne..

[Audio] En ce qui concerne la TCCL et l'ÉSPT, ils peuvent provoquer des effets psychologiques, neurologiques ou physiques. Les effets psychologiques peuvent être des troubles d'adaptation, de l'anxiété, de la dépression, et même une fatigue intense. Les effets neurologiques peuvent être des céphalées post-traumatiques, des difficultés cognitives, de l'anosmie, un trouble photo-phonique et même une hémiplégie. Les conséquences physiques peuvent être des entorses cervicales, des céphalées, des insomnies et des diabètes. Il est important de prendre conscience des différents effets de la TCCL et de l'ÉSPT pour pouvoir bien évaluer et gérer ces atteintes cérébrales..

[Audio] Mesdames, Messieurs, Nous allons aborder le thème des traumatismes crâniens liés à la commotion cérébrale (TCCL) et leurs conséquences. Une perturbation de l’équilibre physique et psychologique peut en découler et altérer la qualité de vie des sujets et ceux de leur entourage. Nous avons le plaisir de vous inviter à un Rendez-vous de Réadaptation qui se tiendra le 8 décembre prochain où nous aborderons les interventions médicales adéquates pour lutter contre les TCCL et présenterons quelques cas cliniques. Je vous remercie d’avoir prêté attention à notre présentation et j’espère vous voir bientôt au Rendez-vous de la Réadaptation. Merci..