Scene 1

Luis Eduardo Escobar Estrada Dr  . Francisco Lozano Arvizu

Scene 2

Debido a que la motilidad del tracto GI es un resultado complejo de la contracción del músculo liso bajo control neuronal y hormonal, la motilidad anormal del tracto GI puede ocurrir a través del daño del músculo liso GI o de los mecanismos neuronales y hormonales .

Scene 3

El defecto estructural es una falta de neuronas mientéricas en el colon distal debido a un defecto congénito por el cual la migración de las células precursoras de la cresta neural no ocurre correctamente.

Diagrama

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Scene 4

1) falta de relajación del EEI 2) peristalsis defectuosa en los dos tercios distales del cuerpo del esófago 3) caracterizada por odinofagia y disfagia (síntomas comunes de una  dismotilidad  esofágica)

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Scene 5

La vagotomía implica la sección quirúrgica de los troncos del nervio vago, que previene la secreción de ácido estimulada por el vago y la regulación de la motilidad gástrica. Antes de la disponibilidad de los antagonistas de los receptores H2 de la histamina y los IPP, se utilizaba la vagotomía selectiva del estómago como tratamiento para la hipersecreción de ácido gástrico. Los síntomas y signos de los trastornos de la motilidad del estómago dependen de su causa. Debido a que la vagotomía corta las fibras que influyen en el sistema nervioso entérico, así como las fibras previstas que influyen en la secreción de ácido, una complicación clásica de la vagotomía es la motilidad gástrica alterada.

Scene 6

Mapa

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Scene 7

Scene 8

La vagotomía todavía se realiza a veces como tratamiento para el síndrome de  Zollinger-Ellison  (es decir, hipersecreción de ácido y úlcera péptica grave causada por un tumor secretor de gastrina). Los trastornos de la motilidad del estómago incluyen  gastroparesia  como complicación de la diabetes mellitus y  dismotilidad  como consecuencia de la cirugía del estómago, ya sea por resección de parte del estómago o por vagotomía. En la  estenosis hipertrófica del píloro , la comida no puede salir libremente del estómago debido al estrechamiento espasmódico de la salida del píloro causado por la hipertrofia de la musculatura del píloro.  En el  síndrome de “Dumping ” se presenta clínicamente como una obstrucción parcial de la salida o como un vaciado demasiado rápido del contenido gástrico en el duodeno, con cambios de líquido y síntomas vasomotores resultantes. A veces, sin embargo, los pacientes pueden desarrollar síntomas de distensión del estómago, náuseas, saciedad temprana y vómitos que sugieren una obstrucción parcial de la salida gástrica. La  piloroplastia  en una buena solución a este síndrome.  La  neuropatía intrínseca  (p. Ej., En la diabetes mellitus) produce retraso en el vaciamiento gástrico, náuseas, vómitos y estreñimiento en lugar del síndrome de dumping clásico.

Scene 9

La secreción elevada de ácido gástrico o la disminución de las defensas de la mucosa pueden predisponer al desarrollo de úlceras pépticas. Úlceras pépticas ( se desarrollan en duodeno o estomago): parece que la secreción de ácido es elevada, casi siempre en el contexto de una infección por  H. pylori .

Scene 10

Los trastornos clínicamente importantes de la digestión y la absorción se concentran en el intestino delgado y el colon y los órganos accesorios (páncreas e hígado) cuyas secreciones (enzimas digestivas, bicarbonato y bilis) son necesarias para la digestión y absorción en el intestino delgado.

Scene 11

Manifestaciones gastrointestinales de la enfermedad sistemática

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Trastornos Gastrointestinales

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