NUTRIÇÃO CASO CLÍNICO HCTCO

GRUPO F - Artur Mello Saippa, Carolina Freitas Silva, Gabriel Costa Froes De Souza, Giovanna Castro Huebra, Isabella Paraiso Oliveira, Júlia Lisbôa Pinto, Leticia Pires Filgueiras, Maria Theresa Da Silva Rodrigues e Willian Da Cruz Andrade.

SOBRE O PACIENTE DIAGNÓSTICO. EXAME FÍSICO. 2. 01.

Idade: 85ª, 8m e 27d. Sexo: Femino. J. M. F.. Casada.

REGULAR ESTADO GERAL LÚCIDA, DESIDRATADA 1+/4+, NORMOCORADA, ANICTÉRICA, ACIANÓTICA..

MVUA, SEM RA SATO2 96% EM CAT. 5. MMII: EDEMA BILATERAL SIMÉTRICO 1+/4+, PANTURRILHAS LIVRES.

6. Em Uso Regular De Losartana 50mg 12/12h;. Hctz 25mg Meio Cp 1x/D;.

SINTOMAS RELACIONADOS À ALIMENTAÇÃO OU TGI : Não houve relato de sintomas relacionados à alimentação ou ao TGI..

ESPIRONOLACTONA 25MG VO 1x/dia LEVOTIROXINA 75MCG VO 1x/dia CARVEDILOL 25MG VO 2x/dia METFORMINA 850MG VO 1x/dia VARFARINA 5MG 0,5 COMP VO 12/12h (3x na semana) ROSUVASTATINA 10MG VO 1x/dia HIDROCLOROTIAZIDA 25MG VO 1x/dia LOSARTANA 50MG VO 12/12h Procedimento: CATETERISMO VESICAL DE DEMORA.

INSULINA REGULAR SC PARA CTI CONTROLAR GLICEMIA CAPILAR, 6/6h OBS: Se Hipoglicemia (<70): GLICOSE 50% - AMP 10ML - IV CLONIDINA 0,150MG - COMPRIMIDO 8/8h Se PRESSAO ARTERIAL >= 170 X 110.

BROMOPRIDA 10MG/2ML - IM/IV 8/8h Se NAUSEAS OU VOMITOS ESCOPOLAMINA 20MG/ML - AMPOLA - IM/IV/SC - 1 ml 6/6h Se DOR ABDOMINAL DIPIRONA 1G/2ML - AMPOLA - IM/IV 1G - 2 ml CILOSTAZOL 100MG - COMPRIMIDO BAMIFILINA 300MG - COMPRIMIDO DEXILANT 60MG L.

11. HÁBITO INTESTINAL E URINÁRIO 2 em 2 dias Hábito urinário normal HÁBITOS E ESTILO DE VIDA Fumou e bebeu na adolescência (há mais de 30 anos) Não dorme muito tempo seguido Caminhava antes mas parou devido a falta de ar.

12. Peso: 62Kg Altura: 1.60m IMC: 24.22 Circunferência da cintura: 78cm HISTÓRIA DE ALTERAÇÃO PONDERAL Não houve alteração ponderal significativa..

EXAMES BIOQUÍMICOS. 13.

21/04/2022 Hemograma : Valores dentro do normal, demonstrando uma macrocitose Gasometria Arterial PH – 7.436 PO2 – 76.1 mmHg  (ref. 83-108) O2SAT – 94.3 %  (ref. 95-99) PCO2 – 64.5 mmHg  (ref. 35-45) HCO3 – 42.4 mmol/L  (ref. 21-28) TCO2 – 44.4 mmol/L  (24-31) BE – 15.18 mmol/L  (-3 a 0,3) Lactato – 15 mg/ dL Cálcio iônico – 3.4 mg/ dL  (ref. 4.609-5.331) Cloro – 100 mmol/L.

Bebe aproximadamente 1,5L de água por dia. Refeições e alimentos que ela tem o hábito de comer no seu dia a dia: Costuma comer legumes, macarrão, peito de frango, normalmente não come carne vermelha..

16. Dieta Oral BRANDA para DIABÉTICOS:. DIETA PARA DIABÉTICOS + HIPOSSÓDICA:.

17. OBRIGADA!.