Digitalització (Pre-analítica)

[Audio] DIGITALITZACIÓ PREANALITICA DEL FUTUR "Entre còdigs, sensors e intel·ligència artificial… com neix el laboratori del demà?" BREAKING LAB, 1LAB A.

[Audio] DIGITALITZACIÓ ÍNDEX Preparació pacients Extracció de mostres Transport 2/10.

[Audio] PREPARACIÓ PACIENTS Actualment la preparació del pacient abans d'una analítica encara depèn molt d' instruccions manuals, papers informatius, trucades i de si el pacient recorda correctament què ha de fer. ACTUALITAT Molts errors preanalítics venen precisament d'aquí, dejunis incorrectes, medicació no comunicada, mostres mal recollides, horaris incorrectes, orines contaminades, etc.. El personal de preanalítica sovint ha de repetir explicacions, comprovar dades, etectar errors i decidir si la mostra és vàlida o no. Ara rebem SMS simples..

[Audio] En lloc d'un full estàndard, cada pacient podria tenir una preparació totalment personalitzada, la IA analitzaria historial clínic, medicació, edat, hàbits, malalties, resultats previs i aixi generaria instruccions adaptades. Ex. "No cal dejú complet per aquesta prova." "Atenció: aquesta medicació pot alterar el resultat." El pacient podria parlar amb una IA des del mòbil com una mena de "ChatGPT sanitari" controlat per l'hospital. FUTUR Pacient: "Puc prendre cafè abans de l'analítica?" IA: No, perquè aquesta prova necessita dejú estricte de 8 hores." Els dispositius personals podrien detectar si el pacient ha menjat, si ha dormit, activitat física, glucosa, constants vitals i podria validar si el pacient compleix les condicions preanalítiques o avisar de possible dejú incorrecte. Recordatoris intel·ligents: notificacions adaptades, veu, assistents virtuals, realitat augmentada, vídeos personalitzats..

[Audio] DIGITALITZACIÓ EXTRACCIÓ DE MOSTRES Actualitat Extracció de la mostra Identificació i traçabilitat Manual i dependent de Xarxes Tancades personal qualificat Gestió de residus Control de qualitat Reciclatge i precesament Dependent de semi automàtic personal qualificat.

[Audio] DIGITALITZACIÓ EXTRACCIÓ DE MOSTRES Futur Gestió de residus Extracció de la mostra Robots d'extracció automatitzada: dispositius amb visió artificial que localitza venes amb cameres infrarrojes i realitzen la venopunció Robots de residus: són robots que separen de manera automatica materials punzants, biologics i reciclables i també detecten el nivell de omplert i ho vuiden. Neutralització química: sistemes que inactiven agents biològics de manera automàtica per poder llensar-lo facilment Cabines d'extracció automàtica: el pacient introduiex el braç i la cabina realitza l'extracció Autoclaus automatitzats amb IA: ajusten el cicles segons la seva carrega i el material amb sensors de pes Kits inteligents de autoestracció: un asistent Ia IA que guia els pasos de la extracció i vàlida la qualitat de la mostra.

[Audio] DIGITALITZACIÓ EXTRACCIÓ DE MOSTRES Futur Control qualitat Identificació i traçabilitat IA predictiva: predicció errors abans que ocurreixin com pacients amb alta probabilitat de mala extracció o complicacions i servells o proves amb més incidències en pre-analitica Cadena de custodia digital: cada interacció queda registrada automaticament gràcies als seus sensors de events com apertura,agitació, temperatura,cops de la mostra. Control de qualitat en temps real: El tub detecta errors preanalitics com hemòlisis, coàguls, volums insuficients. Identificació biomètrica: s'utilitzara un reconeixement facial o d'iris en el punt d'extracció i es vinculara amb el sistema informatic del laboratori.

[Audio] TRANSPORT DE MOSTRES ACTUAL DIGITALITZACIÓ INTRAHOSPITALARI TRANSPORT MANUAL Les mostres es porten: És el trasllat de mostres dins del mateix hospital o centre sanitari. En gradetes. Contenidors rígids. Neveres isotèrmiques si necessiten refrigeració. TUB PNEUMÀTIC Sistema automatitzat molt freqüent als hospitals grans. EMBALATGE 1.Recipient primari estanc (tub o pot). Rapidesa. Reducció del temps de resposta. Menor manipulació manual. 2.Recipient secundari resistent i impermeable. No totes les mostres es poden enviar així. 3.En alguns casos carro o contenidor extern. 5/10.

[Audio] TRANSPORT DE MOSTRES ACTUAL DIGITALITZACIÓ OBLIGATORI Triple embalatge: EXTRAHOSPITALARI Recipient primari (tub o pot hermètic). És el trasllat de mostres des de centres sanitaris, CAPs o domicilis fins als laboratoris d'anàlisi. Recipient secundari (impermeable i resistent). Recipient exterior (caixa rígida homologada i etiquetada). Les mostres biològiques poden classificar-se com: Substàncies infeccioses categoria A. Control de temperatura: Segons el tipus de mostra: Exemples: Categoria B (UN3373) Material exempt. Temperatura ambient Refrigeració (2–8 °C) Congelació Ultracongelació. Gasometries → transport ràpid i refrigerat. Microbiologia → sovint amb medi de transport. Anatomia patològica → formaldehid. Plasma congelat → gel sec. 6/10.

[Audio] TRANSPORT DE MOSTRES AL FUTUR Logística Traçabilitat Optimitzada per sistemes d'Intel·ligència Artificial d'Intel·ligència Artificial d'Intel·ligència Artificial Maletes o vehicles convencionals, Cada moviment de la mostra quedaria registrat en sistemes de Blockchain Blockchain Blockchain Blockchain Decidirien la ruta més ràpida Anticiparien incidències (trànsit, clima, emergències) Càpsules intel·ligents Càpsules intel·ligents connectades a l'IdC connectades a l'IdC Càpsules intel·ligents connectades a l'IdC Prioritzen mostres segons la urgència clínica. Cuiden i supervisen la mostra constantment Detectaria anomalies en temps real Controlen paràmetres com: temps, temperatura, pressió, vibració....

[Audio] TRANSPORT DE MOSTRES AL FUTUR Transports físics Hospitals Entorns urbans Dades Robots interns farien el recorregut entre plantes i laboratoris sense intervenció humana. Drons elèctrics recullen mostres directament de centres mèdics i les porta a laboratoris en minuts. Transmissió de dades i el control de tot el sistema Tota la informació estaria allotjada en sistemes de Computació en el núvol i processada amb Big Data i anàlisi de dades, mentre que la Ciberseguretat seria crítica per evitar manipulacions de dades mèdiques o accessos no autoritzats. Xarxes ultra ràpides tipus 5G permetent coordinació en temps real entre hospitals, vehicles autònoms i laboratoris..