Gravidez

Gravidez. A gravidez é um momento único da vida da mulher e caracteriza-se por ser o período em que o bebê desenvolve-se no interior de seu útero..

A gravidez é um período que dura cerca de 40 semanas (280 dias) e é o resultado do processo de fecundação de um ovócito por um espermatozoide e posterior fixação do zigoto na cavidade uterina. A gravidez envolve o desenvolvimento do feto no interior do útero da mulher e é um período que se estende até a expulsão do bebê no momento do parto. A gravidez é um momento bastante delicado na vida de uma mulher e envolve modificações no corpo e alterações psicológicas. Diante desse momento delicado, é importante que a mulher conheça bem as mudanças que irão ocorrer em seu corpo durante esses meses e tenha acompanhamento especializado. Os cuidados deverão ser ainda maiores naquelas gravidezes consideradas de risco.

Sintomas da gravidez. Entre aos principais sinais de uma gravidez , podemos citar : Atraso menstrual Aumento do volume dos seios Hipersensibilidade dos mamilos Aumento do volume abdominal Aumento do sono Aumento da fome Náuseas e vômitos Tonturas Cansaço Vale destacar que a presença desses sinais não representa necessariamente uma gravidez, entretanto, esses são sinais de alerta e indicam a necessidade de realizar-se uma consulta médica para confirmar ou descartar essa hipótese..

Pré–Natal. O pré-natal é o acompanhamento médico da mulher durante a gravidez que é oferecido também pelo SUS. Durante as sessões do pré-natal, o médico deverá esclarecer todas as dúvidas da mulher sobre a gravidez e sobre o parto, assim como pedir exames para verificar se está tudo bem com a mãe e com o bebê. É na consulta do pré natal que o médico deverá identificar qual é a idade gestacional, a classificação de risco da gravidez, se é de baixo risco ou de alto risco, e informar a data provável do parto, de acordo com a altura uterina e a data da última menstruação.

Quando começar o pré-natal. . O pré-natal deve começar assim que a mulher descobre que está grávida. Estas consultas devem ser realizadas 1 vez por mês até as 28 semanas de gestação, de 15 em 15 dias das 28ª até a 36ª semana e semanalmente a partir da 37ª semana de gestação. O pré-natal é um direito de toda gestante e pode ser realizado nos postos de saúde, hospitais ou clínicas particulares ou públicas. Durante essas consultas a mulher também deve buscar se informar sobre os procedimentos e preparos para o parto..

Como é feita a consulta de pré-natal. Durante a consulta do pré-natal o enfermeiro ou o médico geralmente verificam: O peso; A pressão sanguínea; Sinais de inchaço das pernas e dos pés; A altura uterina, medindo a barriga verticalmente; Os batimentos cardíacos fetais; Observar as mamas e ensinar o que se pode fazer para prepará-las para a amamentação; O boletim de vacina da mulher para dar as vacinas em fata. Além disso, é importante perguntar sobre os incômodos comuns da gravidez, como azia, queimação, excesso de saliva, fraqueza, dor abdominal, cólica, corrimento vaginal, hemorroidas, dificuldade para respirar, sangramento das gengivas, dor nas costas, varizes, cãibras e trabalho durante a gravidez, esclarecendo todas as dúvidas da gestante e oferecendo as soluções necessárias..

Exames realizados no pré-natal. Os exames que devem ser realizados durante o período do pré-natal, e que são solicitados pelo médico de família ou obstetra, são: Ultrassonografia; Hemograma completo; Proteinuria; Dosagem de hemoglobina e hematócrito; Teste de coombs; Exame de fezes; Bacterioscopia do conteúdo vaginal; Glicemia de jejum; Exame para saber o tipo sanguíneo, sistema ABO e o fator Rh; HIV: vírus da imunodeficiência humana; Sorologia para rubéola; Sorologia para toxoplasmose; VDRL para sífilis; Sorologia para hepatite B e C; Sorologia para citomegalovírus; Urina, para saber se está com infecção urinária..

Vacinas na gestação.

Vitaminas na gestação. Os dois suplementos nutricionais que são recomendados durante a gravidez são o ácido fólico e a vitamina D1. O ácido fólico é recomendado, inclusive, desde o momento em que a mulher decide engravidar. O ácido fólico ajuda a prevenir defeitos do tubo neural, como a espinha bífida. Já a vitamina D é necessária para um crescimento ósseo saudável..

Como calcular a semana da gravidez. Durante os exames realizados no pré-natal, o médico poderá avaliar melhor a idade gestacional do bebê observando suas características. Para saber a idade gestacional, é necessário saber quando foi a última menstruação da gestante. A partir daí, basta contar as semanas até a data atual. A cada sete dias da data da última menstruação, conta-se uma semana. Vale destacar que esse cálculo não é preciso, e o médico poderá atualizá-lo quando realizar a ultrassom. Isso deve-se ao fato de que olhando o exame o médico será capaz de verificar melhor o bebê e, a partir daí, identificar em que fase do desenvolvimento ele está.

Convertendo as semanas de gravidez em meses. Primeiro mês → quatro semanas e meia Segundo mês → nove semanas Terceiro mês → 13 semanas e meia Quarto mês → 18 semanas Quinto mês → 22 semanas e meia Sexto mês → 27 semanas Sétimo mês → 31 semanas e meia Oitavo mês → 36 semanas Nono mês → 40 semanas e meia.

Desenvolvimento.

Gestação Gemelar. A gravidez de gêmeos pode ocorrer de duas maneiras. A possibilidade mais comum é mais de um óvulo ser liberado durante o ciclo, cada um ser fecundado por um espermatozóide, e todos implantarem e se desenvolverem no útero. Nesse caso, os gêmeos serão bivitelinos, trivitelinos, ou mais. Eles não serão idênticos e podem ser de sexos diferentes. As placentas são diferentes e a gestação gemelar é também chamada de dicoriônica (duas placentas). A outra maneira de ocorrer uma gravidez de gêmeos é um óvulo fecundado se dividir, dando origem a dois ou mais embriões. Eles terão a mesma carga genética, o mesmo sexo e as mesmas características físicas. Quando isso acontece, é apenas uma placenta para os dois fetos, e isso implica em alguns riscos adicionais para a gestação..

O uso de medicamentos para estimular a ovulação pode fazer com que mais de um óvulo seja liberado no mesmo ciclo e, com isso, ocorrer a gravidez de gêmeos. A fertilização in vitro também tem mais chances de gestação gemelar, quando mais de um embrião é implantado no útero. Além disso, mulheres com mais de 35 anos têm maiores chances de liberar mais de um óvulo em um mesmo ciclo e de ter uma gravidez de gêmeos. A maioria das gestações gemelares são descobertas em exames de ultrassom, mas alguns sintomas sutis podem ser sentidos, como enjôos matinais mais fortes e ganho muito rápido de peso ..

Gravidez na adolescência. A gravidez na adolescência é considerada a que ocorre entre os 10 e 20 anos, de acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS). Apontada como uma gestação de alto risco decorrente das preocupações que traz à mãe e ao recém nascido, a gravidez nesta faixa etária pode acarretar problemas sociais e biológicos. O Brasil apresenta elevados índices de adolescentes grávidas. Porém, o Ministério da Saúde indica que houve uma redução de 17% no número de mães entre 10 e 19 anos, no período de 2004 a 2015..

A adolescência é um período da vida rico em manifestações emocionais, caracterizadas por ambiguidade de papéis, mudança de valores e dificuldades face à procura de independência pela vida. A gravidez na adolescência é muitas vezes encarada de forma negativa do ponto de vista emocional e financeiro das adolescentes e suas famílias, alterando drasticamente suas rotinas..

Gravidez precoce. A maioria das adolescentes que engravida abandona os estudos para cuidar do filho, o que aumenta os riscos de desemprego e dependência econômica dos familiares. Esse fatores contribuem para a perpetuação da pobreza, baixo nível de escolaridade, abuso e violência familiar, tanto à mãe como à criança..

Consequências e riscos. A gravidez na adolescência pode trazer consequências emocionais, sociais e econômicas para a saúde da mãe e do filho ..

Abortos. O aborto , mais corretamente chamado de abortamento , pode ser definido como a interrupção de uma gestação antes de o feto atingir sua viabilidade, ou seja, antes do período perinatal (a partir das 22 semanas completas de gestação) e com feto pesando menos que 500 g. É um processo, muitas vezes, doloroso que pode causar sérios traumas na vida de uma mulher, sendo comum essas mulheres descreverem sentimentos de culpa, vulnerabilidade, tristeza e frustração..

Aborto espontâneo. O abortamento espontâneo, também chamado de aborto natural, é uma situação relativamente frequente. Estima-se que essa intercorrência ocorra entre 10% e 25% de todas as gestações. Vale destacar que o abortamento é mais comum no início da gravidez e o avanço da idade gestacional diminui esses riscos. O abortamento pode ser classificado como precoce, quando acontece na mulher que apresenta menos de 13 semanas de gravidez, e tardio, quando ele ocorre entre a 13 e 22 semanas..

Geralmente o abortamento espontâneo ocorre, pois o feto não apresenta características favoráveis à sua sobrevivência ou não está apresentando um desenvolvimento adequado. Isso pode ocorrer devido a causas, como: alterações cromossômicas ; alterações uterinas; quedas nos níveis de progesterona; alterações nos hormônios tireoidianos; doenças virais e bacterianas; doenças autoimunes; consumo de drogas. Vale destacar que apesar de tantas causas possíveis, na maioria das mulheres o abortamento permanece sem explicações. Podemos destacar ainda que existem alguns fatores de risco que são associados ao abortamento, tais como idade avançada (acima dos 45 anos a taxa de abortamento pode chegar a 80%), casos anteriores de aborto espontâneo, uso de cigarros, consumo de drogas e álcool, uso de anti-inflamatórios não hormonais e extremos de peso (IMC muito baixo ou muito alto)..

Gravidez planejada. Para uma gravidez planejada é importante se preparar física e emocionalmente, a rotina da família irá passar por mudanças e especialmente a futura mamãe precisa aplicar alguns cuidados prévios para ter uma gestação saudável. Para dar o próximo passo, os futuros papais devem começar buscando o máximo de informações possíveis e para ajudar no planejamento dessa jornada . A saúde do futuro papai e, especialmente da futura mamãe, deve estar em dia. Dois ou três meses antes de planejar a sua gestação é aconselhado marcar consultas com especialistas, como o ginecologista e obstetra, que vai colher uma série de informações para verificar se o seu corpo está pronto para receber uma nova vida. Nesse momento, além do check-up clínico, será levado em consideração a idade reprodutiva, dessa forma, o médico vai mapear os cuidados que devem ser tomados antes da concepção..

Durante o processo da gravidez planejada, a futura mamãe deve cuidar da alimentação, consumir mais legumes, verduras e frutas. Adaptar o cardápio com opções mais saudáveis vale para mulheres acima e abaixo do peso ideal. O sobrepeso está entre os fatores que dificultam uma gravidez planejada, além disso, pode trazer problemas durante a gestação como diabetes e hipertensão. Atingir o peso médio e manter hábitos almentares saudáveis aumenta o potencial reprodutivo e reflete na saúde da mãe e do bebê. As alterações hormonais e físicas são inevitáveis para todas as futuras mamães, mas tendo a chance de fazer um check-up emocional e físico, esse momento vai ficar ainda mais mágico..

Gravidez não desejada. Gravidez não desejada é uma gravidez que é inoportuna, não planeada ou indesejada no momento da concepção . A actividade sexual sem o uso de contraceptivos eficazes por escolha ou coerção é a causa predominante de gravidez indesejada. Em todo o mundo, a taxa de gravidez indesejada é de aproximadamente 45% de todas as gestações, mas as taxas de gravidez indesejada variam em diferentes áreas geográficas e entre diferentes grupos sociodemográficos.Gravidez indesejada pode ser uma gravidez indesejada ou uma gravidez mal programada .Embora a gravidez indesejada seja a principal razão para o aborto induzido, gravidez indesejada também pode resultar em nascidos vivos ou abortos espontâneos. A gravidez indesejada tem sido associada a vários resultados negativos de saúde materno-infantil, independentemente do resultado da gravidez.Os esforços para diminuir as taxas de gravidez indesejada têm se concentrado em melhorar o acesso a contraceptivos eficazes através de um melhor aconselhamento e da remoção de barreiras ao acesso à anticoncepção..

Métodos Contraceptivos. Os métodos contraceptivos são métodos que evitam a gravidez indesejada e devem ser escolhidos com a ajuda de um profissional e em comum acordo entre o casal.

Injecäo hormonal Injeqäo hormonal intramuscular que impede a ovulaqäo. Pode ser de uso mensal ou trimestral. Outros efeitos colaterais Alteraqöes do ciclo menstrual: — pequeno sangramento nos intervalos entre as menstruacöes, — sangramento prolongado, — amenorréia (auséncia de menstruagäo)..

Adesivo hormonal (Evra Adesivo contendo os hormönios etinilestradiol e norelgestromina. Deve ser colado na pele e trocado semanalmente: I— ao final de 3 semanas deverä ser feita uma pausa de 7 dias. COTA.

Implante hormonal (Implanon Pequeno bastäo contendo o hormönio etonogestrel (um tipo de eströgeno), que é introduzido embaixo da pele através de um aplicador descartåvel: deve ser colocado por profissional especializado. Du raqäo aproxmadamente trés anos..

Métodos contraceptivos irreversíveis.

Parto. Parto é o nome dado ao momento em que o bebê deixa o útero da mulher, finalizando o período de gestação. Trata-se, portanto, do nascimento da criança..

Trabalho de parto. O trabalho de parto compreende os vários processos que ocorrem no corpo da mulher levando à dilatação do colo do útero e à expulsão do bebê para o meio externo. Inicia-se com contrações uterinas que, com o tempo, tornam-se mais frequentes e dolorosas. Essas contrações, responsáveis pela expulsão do bebê e da placenta, ocorrem, principalmente, em virtude da ação do hormônio ocitocina..

Tipos de parto. Parto Normal O parto normal é aquele em que se observa o nascimento da criança de maneira espontânea, entre 37 e 42 semana, pela via vaginal. De acordo com o Ministério da Saúde, esse é o parto mais seguro e o mais aconselhado caso não ocorra nenhum problema com a mãe ou com a criança que inviabilize esse tipo nascimento. A segurança desse parto está no fato de que os riscos de infecção, hemorragia e nascimento prematuro do bebê são menores. No parto normal, o bebê sai espontaneamente pela vagina ..

Parto Cesárea O parto cesárea é aquele que envolve procedimentos cirúrgicos para o nascimento do bebê. É recomendado em situações em que há risco para a mãe e/ou para a criança. De acordo com o Ministério da Saúde, em 2009, cerca de 34% dos partos realizados na rede pública foram cesáreas. Entretanto, apesar de muitos considerarem o valor relativamente pequeno, a Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda que o procedimento não ultrapasse 15%. Na cesariana, é necessário realizar a incisão da parede abdominal..

Parto Humanizado De uma maneira simplificada, o parto hum anizado pode ser definido como aquele em que a mulher tem sua vontade e seus sentimentos respeitados, garantindo um maior conforto e segurança para ela e para o bebê. No parto humanizado, dizemos que a mulher possui autonomia, podendo escolher sua posição na hora do parto, escolhendo quem estará presente no momento e, até mesmo, como o ambiente será organizado para a chegada do bebê. Para essa autonomia, no entanto, é fundamental que a mulher receba informação comprovadas e de qualidade sobre cada tipo de parto. No parto humanizado, espera-se que a mãe e a criança encontrem um ambiente acolhedor.

Gravidez ectópica. A gravidez ectópica é caracterizada pela nidação (implantação) do óvulo fora da cavidade uterina. Há uma incidência de até 2% de gravidez ectópica em todas as gestações ..

Tipos de gravidez ectópica. Os tipos de gravidez ectópica estão relacionados com os locais de implantação do óvulo fecundado . Tubária: a nidação do óvulo ocorre nas tubas uterinas. Esse tipo de gestação não pode ser mantida devido ao alto risco de rompimento da tuba, ocasionando hemorragia grave, colocando assim em risco a vida da mãe. Esse tipo de gestação ocorre em cerca de 95% dos casos de gravidez ectópica; Abdominal: a gravidez ectópica abdominal pode ocorrer de duas formas: por meio da nidação direta no peritôneo (primária) ou pela nidação nas tubas ou ovários seguida de aborto e reimplantação do saco gestacional no peritôneo. Em alguns casos, essa gravidez pode evoluir até a termo; Ovariana: a implementação ocorre nos ovários; Cervical: a implementação ocorre no canal cervical do útero..

Fatores de risco. Muitos fatores são considerados de risco para que ocorra uma gestação ectópica, como: Mulheres cujas tubas uterinas já foram lesionadas por procedimentos médicos, pelo parto ou por infecções (principalmente por Chlamydia); Gestação ectópica prévia; Usuárias de dispositivo intrauterino (DIU); Endometriose; Antecedente de tabagismo, entre outros..

Sintomas. Os sintomas da gravidez ectópica geralmente surgem entre 6 e 8 semanas após o último ciclo menstrual . Entretanto, em alguns casos, podem ser assintomáticas ou os sintomas aparecerem mais tardiamente. Além dos sintomas associados à gravidez , podemos destacar como sintomas de gravidez ectópica, principalmente, a dor abdominal e sangramento vaginal irregular. No caso de aparecimento desses sintomas, é essencial procurar um médico para avaliação..

Finalizamos por aqui ... Obrigada !.

Unimontes- Técnico Enfermagem Tema : Gravidez Alunos: Daniellem Ferreira Prof: Paula Karoline – Nutrição e Dietética.