8- Mycoses superficielles

[Virtual Presenter] Les mycoses superficielles sont des infections causées par des champignons microscopiques vivant dans ou sur des organismes ; la plupart de ces champignons restent inoffensifs. Seuls quelques-uns se comportent en pathogènes vrais, tandis que d'autres sont opportunistes, profitant d'une défaillance de la réaction immunologique, de troubles métaboliques (diabète), ou d'influences médicamenteuses (antibiothérapie, corticothérapie,...)..

[Audio] Les dermatophytoses sont des infections causées par des champignons filamenteux qui affectent la peau, les cheveux et les ongles. Les formes cliniques des teignes du cuir chevelu incluent les teignes tondantes, les teignes inflammatoires et suppuratives et le Favus ou teigne favique. Les teignes tondantes sont des infections causées par des dermatophytes qui affectent principalement les enfants et sont rares chez les adultes. Les formes cliniques des teignes tondantes incluent les teignes tondantes trichophytiques (TTT) et les teignes tondantes non trichophytiques. Les teignes tondantes trichophytiques sont contagieuses et surviennent sous forme d'épidémie dans les collectivités. Les teignes tondantes non trichophytiques ne sont pas contagieuses et surviennent sous forme de cas sporadiques. Les teignes inflammatoires et suppuratives sont des infections causées par des dermatophytes qui affectent principalement les enfants et sont rares chez les adultes. Les formes cliniques des teignes inflammatoires et suppuratives incluent les kérions de Celse et les kérions non de Celse. Les kérions de Celse sont contagieuses et surviennent sous forme d'épidémie dans les collectivités. Les kérions non de Celse ne sont pas contagieuses et surviennent sous forme de cas sporadiques. Le Favus ou teigne favique est une infection causée par des dermatophytes qui affecte principalement les enfants mais également les adultes. Les formes cliniques du Favus incluent l'aspect en macaron et l'aspect en godet favique. L'aspect en macaron est caractérisé par une tache érythémateuse, légèrement squameuse, de 2-5cm Ø, qui devient inflammatoire et congestive à partir de la 2ème semaine. La lésion se surélève et suppure par tous les orifices folliculaires entraînant la chute des cheveux. L'aspect en godet favique est caractérisé par une forme arrondie, de 5mm Ø, siégeant dans l'ostium folliculaire surmonté d'une croûte constituée de filaments mycéliens. Sa couleur jaune safran est caractéristique. Ce godet favique est traversé par un cheveu terne. L'évolution se fait vers une alopécie définitive..

[Audio] Le traitement des teignes du cuir chevelu consiste en des mesures d'hygiène strictes, notamment la destruction des peignes et des brosses du malade. Ensuite, il faut appliquer des antifongiques locaux, tels que l'éconazole ou le sertaconazole, deux fois par jour. Si nécessaire, on peut également prescrire des traitements per-os, comme la griséofulvine, pour les enfants ou les adultes. Dans certains cas, l'apport de corticoïdes peut être justifié pour une période courte..

[Audio] Les levurosés sont des affections cutanées dues au Candida. Plusieurs tableaux cliniques sont décrits : les candidoses oro-pharygées, les intertrigos, les candidoses ano-génitales, péri-onyxis et onyxis. Les candidoses oropharyngées se traduisent par une perlèche, une chéilite et une stomatite. La perlèche se manifeste par une fissure douloureuse du fond de la commissure labiale recouverte d'un enduit blanchâtre avec érythème triangulaire du côté cutané. Elle est contagieuse. La chéilite candidosique est une inflammation du vermillon des lèvres avec desquamation et parfois fissures. La stomatite candidosique est une inflammation de la muqueuse buccale, diffuse ou localisée, se présentant sous trois formes cliniques : érythémateuse, pseudo-membraneuse ou muguet et hyperplasique. Elles s'accompagnent de sensation de soif et de sécheresse dans la bouche. Elles provoquent des sensations de cuisson lors de l'ingestion alimentaire. Les intertrigos sont des lésions cutanées, souvent macronodulaires, qui se situent dans les plis et les creux du corps. Les candidoses ano-génitales sont des lésions cutanées qui se situent dans les plis et les creux du bassin et des organes génitaux. Les péri-onyxis et onyxis sont des lésions cutanées qui se situent autour des ongles et sur les ongles eux-mêmes. Les péri-onyxis sont des lésions cutanées qui se situent autour des ongles et sont caractérisées par une inflammation et une exsudation. Les onyxis sont des lésions cutanées qui se situent sur les ongles et sont caractérisées par une altération de la texture et de la couleur de l'ongle. Les péri-onyxis et onyxis peuvent être causés par des facteurs tels que la humidité, la chaleur et les traitements médicaux. Les péri-onyxis et onyxis peuvent également être causés par des infections fongiques telles que la candidose. Les péri-onyxis et onyxis nécessitent un traitement approprié pour éviter les complications et assurer une guérison complète..

[Audio] Le traitement des candidoses oropharyngées consiste en l'amphotéricine B pendant 3 semaines, suivie de l'évaluation de l'échec. Si nécessaire, le fluconazole est administré pendant la même durée..