صورة ذات صلة j0436917 صورة ذات صلة 10 شعارات بصيغة بي-إن-جي مجانية للتحميل الطب النووي الدكتور باسم زيد شخريت (دكتوراه في الفيزياء الطبية) صفحة الويب: edu البريد الإلكتروني: bshakhreet@zu.edu.jo، dr.shakhreet@yahoo.com قسم التقنيات الإشعاعية الطبية كلية العلوم الطبية المساعدة جامعة الزرقاء فيسبوك: @shakhreet.
الفصل الأول ما هي الطب النووي؟. 2. Chapter I What Is Nuclear Medicine?.
[Audio] الأهداف بعد إكمال هذا الفصل ، سيكون القارئ قادرًا على أداء ما يلي: تعريف الطب النووي والتمييز بينه وبين الأساليب الأخرى للتصوير. شرح المبادئ الأساسية للإشعاعات ، وآليات التحلل ، وتفاعلات الإشعاع مع المادة. وصف استخدام الدواء النووي في التطبيقات التشخيصية والعلاجية. التعرف على الأحداث الرئيسية في التطور التاريخي للطب النووي. مناقشة التطورات في تقنيات الصور الطبية الإيجابية والسالبة والمتكاملة. وضع خطة العمل السريرية الحديثة في الطب النووي ، بدءًا من إعداد المريض وحتى تفسير الصورة. فهم مبادئ السلامة الإشعاعية ، بما في ذلك تحسين الجرعة والامتثال للتشريعات. وصف دور الفيزياء في تشكيل الصورة والكشف وقياس الجرعة في الطب النووي. التعرف على الاعتبارات الأخلاقية والقانونية في ممارسة الطب النووي. تطبيق مبادئ ضمان الجودة ومراقبة الجودة في إجراءات التصوير النووي..
[Audio] فصل موجز: المبادئ الأساسية مفهوم الطب النووي ونطاقه ضمن تكنولوجيا الإشعاع الطبي. الاختلافات بين الطب النووي والتصوير الإشعاعي التقليدي. المبادئ الأساسية للإشعاعية والتحلل الإشعاعي. تفاعلات المادة مع الإشعاع وأهميتها في التصوير والعلاج. الدواء الإشعاعي: الأنواع والآليات والتوزيع الحيوي. نظرة عامة على أجهزة الكشف الإشعاعي المستخدمة في الطب النووي. قوة الطب النووي قدرات التصوير الوظيفي الفريدة للطب النووي. الدور في تشخيص ومراقبة الأمراض (مثل الأورام الخبيثة وأمراض القلب والأمراض العصبية). التطبيقات العلاجية: العلاج بالنظائر الإشعاعية للأورام واضطرابات الغدة الدرقية ونقاط الانتشار العظمية. المزايا على أجهزة التصوير التشريحية (مثل الرنين المغناطيسي والتصوير بالأشعة المقطعية). التصوير المتعدد الوسائط: Pet/ct ، Spect/ct ، Pet/mri. نظرة تاريخية اكتشاف الإشعاع وتأثيره على العلوم الطبية. التطبيقات المبكرة للنظائر الإشعاعية في الطب. تطور تقنيات التصوير: من الماسحات المستقيمة إلى P-e-t و Spect الحديثة. تطور الدواء الإشعاعي والنظائر العلاجية. إنشاء قوانين حماية الإشعاع والمعايير الأخلاقية. الممارسة الحالية للطب النووي مبادئ P-e-t (توموغرافيا الانبعاثات الإيجابية) و S-p-e-c-t (توموغرافيا الانبعاثات الفردية الفوتونية). سير العمل السريري: تحضير المريض، إعطاء الجرعة النووية، التصوير والتفسير. الاعتبارات الأمنية عند التعامل مع الدواء الإشعاعي. ضمان الجودة والمراقبة الدقيقة للتصوير النووي. تدابير حماية الإشعاع للمرضى والعاملين في مجال الرعاية الصحية. الجوانب الأخلاقية والتنظيمية، بما في ذلك معايير الاعتماد (الوكالة الدولية للطاقة الذرية ، Campep ، Wfme). دور الفيزياء في الطب النووي المبادئ الفيزيائية وراء التصوير النووي (الانبع.
[Audio] الطب النووي هو مجال يستخدم كميات صغيرة من المركبات موسومة بالإشعاع الإشعاعي (النواة) لتشخيص الأمراض. يتم حقن مادة إشعاعية، أو متتبع، في الجسم، تحتوي على نوية تشعي بأشعة غاما أو بوزترون. مع انحلال النوية، تنبعث أشعة غاما أو فوتونات طاقة عالية قادرة على الخروج من الجسم بدرجة تشتت أو امتصاص أدنى. يتم الكشف عن هذه الإنبعاثات بواسطة كاميرا خاصة يمكنها كشف أشعة غاما. يساعد هذا في إنشاء صور تظهر مواقع النوية ومنتجاتها الموسومة في الجسم، وتزويد معلومات عن كيفية عمل الجسم. 1.1 مفاهيم أساسية انحلال النواة.
[Audio] شخص يقف أمام درج صورة وسائل التصوير النووية الطبية وتتضمن نوعين رئيسيين: التصوير عن طريق الفوتون الواحد والتصوير بوزيترون. يستخدم التصوير عن طريق الفوتون الواحد، والذي يشمل Spect، المواد الإشعاعية التي تطلق أشعة جاما. في التصوير الهبوطي، يتم التقاط صورة من زاوية واحدة، مما يوفر معلومات محدودة حول العمق، ولكنه لا يزال مفيداً، كما في فحوصات العظام. لكن Spect، تلتقط بيانات من زوايا متعددة، مما يسمح بالحصول على صور مقطعية تفصيلية مع معلومات عن العمق. ويستخدم التصوير بوزيترون [التصوير بالتصوير التلقائي (p-e-t)] المواد الإشعاعية التي تطلق بوزيترونات. تتفاعل هذه البوزيترونات سريعاً مع الإلكترونات وتنتج اثنين من الفوتونات، والتي يتم اكتشافها بواسطة كاميرا. مثل Spect، يقوم P-e-t بجمع البيانات من زوايا مختلفة، مما يخلق صوراً ثلاثية الأبعاد تفصيلا..
[Audio] مخطط مع نص وأيقونات الوصف تم إنشاؤه تلقائياً بثقة متوسطة إن قوة الطب النووي تكمن في قدرته على تقديم مقاييس حساسة بشكل رائع لمجموعة واسعة من العمليات البيولوجية في الجسم. 1.2 قوة الطب النووي.
[Audio] صورة للشاشة ذات خلفية سوداء وصف مولّد بشكل تلقائي رسم بياني لمربعات ملونة مختلفة وصف مولّد بشكل تلقائي بدرجة وثوقية متوسطة. من الأساليب الإضافية للتصوير مثل M-r-i والأشعة السينية و Ct، تظهر تفسيرات واضحة للتشريح، ولكنها لا تزود بالمعلومات البيولوجية نفسها. ومثلا، M-r-i يمكنها فقط الكشف عن المواد عند تركيزات عالية (مستوى ميلليمولار). وعلى الأخرى، الطب النووي يمكنها كشف كميات أصغر بكثير، حتى مستوى نانومولار أو حتى بيكومولار، مما يتيح لها التجسّد العمليات البيولوجية بجودة تفصيلية عالية. الحساسية العالية للطب النووي والميزة الواسعة من المركبات المشعة تمكنها بالتركيز على العمليات البيولوجية محددة المعالم المرتبطة بالأمراض. الطب النووي يمكنها القياس بأساليب مختلفة، مثل تدفق الدم إلى الأنسجة، كيف تستخدم الجسم الجلوكوز، نشاط مستقبلات الأورام، كثافة مستقبلات الدماغ، وتعبير الجينات..
[Audio] خلفية سوداء مع خطوط حمراء وصف يتم إنشاؤه تلقائيًا. سهم أحمر يشير إلى خلفية سوداء وصف يتم إنشاؤه تلقائيًا. محسّنات الإشعاع حساسة للغاية ويمكنها الكشف عن كميات صغيرة للغاية من الإشعاعات. يمكن للكميائيين الإشعاعيين إرفاق ذرات مشعة بالمركبات بدقة عالية جدًا ، مما يسمح بإنشاء صور واضحة حتى عند تركيزات المركبات منخفضة جدًا ، في نطاق النانومولار أو البيكومولار. الكميات من المركبات المستخدمة أقل بكثير من تلك اللازمة لتأثيرات الأدوية ، مما يجعلها آمنة للحقن وتتبعها مع مرور الوقت دون التأثير على وظائف الجسم الطبيعية..
[Audio] مخطط لطب الطب النووي يتضمن دراسات الطب النووي جرعة إشعاعية صغيرة ، مع الجرعة المحددة للأعضاء المختلفة تبعاً للنظائر الإشعاعية والتوزيع الزمكاني والزمني للمركب المشع الذي يتم دراسته. وتتم تحديد الجرعة الآمنة للدراسات على الإنسان من خلال قياس الجرعات بدقة لكل مادة مشعة جديدة يتم الموافقة عليها للاستخدام السريري ، مع مراعاة عوامل مثل حساسية الأعضاء والعمر والحالة الصحية..
[Audio] 1.3 نظرة تاريخية الفترة الزمنية اكتشاف / تطوير الشخصيات الرئيسية / المبتكرون المساهمات / الأهمية القرن الـ 19 المتأخر اكتشاف الإشعاع الإشعاعي هنري بكريل (1896) تحديد الإشعاعية، ووضع أساس للطب النووي. القرن الـ 19 المتأخر اكتشاف الراديوم ماري كوري (1898) تحديد الراديوم، عنصر إشعاعي مهم للتطبيقات الطبية المبكرة. 1895 اكتشاف الأشعة السينية فيلهيلم رونتجن تمكّن من صور الجسم بشكل غير غازي، خصوصاً للعظام. 1913 مبدأ التعقب جورج دي هيفيسي رائد استخدام النظائر الإشعاعية كمتتبعات في علم الأحياء. 1923 أول تطبيق لمبدأ التعقب جورج دي هيفيسي درس امتصاص وحركة نترات الرصاص الإشعاعي في النباتات. 1927 أول دراسة على الإنسان باستخدام متتبعات إشعاعية بلومجارت ووايس تم قياس زمن الإنتقال الدموي باستخدام الرادون وغرفة السحب. 1930ات اختراع الدوائر المغناطيسية الخطية أرنست لورانس سمحت بإنتاج النويكليات الإشعاعية بشكل اصطناعي للأبحاث البيولوجية. ما بعد الحرب العالمية الثانية إنتاج النظائر الإشعاعية منشآت مشروع مانهاتن سمحت بإنتاج كميات كبيرة من النظائر، مما ساهم في تطور الطب النووي السريري. 1951 تطوير الماسح الخطي بينديكت كاسين سمحت بالتصوير بالنوويدات المشعة، مما ساهم في طريق التكنولوجيات الحديثة. 1964 تقديم تكنيتيوم-99 م بول هاربر وزملاؤه قلبت التصوير مع خصائص الأشعة غاما المثالية وقابلية الاستخدام. 1970ات تطوير P-e-t و S-p-e-c-t فيلبس (p-e-t) وكول (s-p-e-c-t) ساهما في تحويل الطب النووي مع التصوير الثلاثي الأبعاد الطبقة بهندسة الحاسبات 1970ات إعادة بناء الصور الطبقية التقنية المتقدمة في الحسابات سمحت بإعادة بناء دقيق للصور ثلاثية الأبعاد، محولة التصوير الطبي..
[Audio] إرنست أو لورانس يقف بجانب السايكلوترون. بنديكت كاسين مع ماسحه المستقيم (١٩٥١)، هال أنجر مع أول كاميرا غاما في عام ١٩٥٨، فحص الدماغ بواسطة ٩٩م تكنيتات البرتكنيوم. ١.٤ الممارسة الحالية لطب النووي يستخدم طب النووي المركبات المشعة في العديد من الاختبارات التشخيصية للتحقق من كيفية عمل الأعضاء المختلفة. تستخدم أكثر من ٢٠٠٠٠ كاميرا لطب النووي حول العالم، بما في ذلك في المستشفيات الصغيرة، ويتم استخدام أكثر من ٣٠٠٠ ماسح بي تي عالمياً، مجرياً حوالي ٤ ملايين إجراء كل عام. تتطلب فترات النصف الحياة القصيرة للنوويدات الإيجابية المشعة الشائعة إما وجود تسارع على الموقع أو الحصول على راديوفارماسيوتيكالات بي تي من صيدليات النووي القريبة..
[Audio] تقنيات الطب النووي للتصوير تتميز تقنيات الاستشعار النووي عن طريق الصورة بالتصوير السطحي بالتصوير الإيجابي بالتصوير بالإنبعاث الإيجابي (p-e-t--) والتصوير بالإيجابي المفرد للمقطع المسحوب (s-p-e-c-t) والتي تعتمد على استخدام كاميرا جاما لالتقاط صورتين بعدد ثنائي الأبعاد لتوزيع متتبعات الإشعاع النووي في الجسم. وتستخدم نظائر الإشعاع ذات الإيجابية الإلكترونية لإنتاج وكشف الأشعة غاما عن طريق تفاعلات إلكترونية إيجابية. كما تستخدم نظائر الإشعاع ذات الإلكترون الغاما مع كاميرا دوارة لإنشاء صور ثلاثية الأبعاد. وتعمل تقنية الصورة بعدد ثنائي من الخطط (الأمامية، الخلفية، أو الجانبية) للتقاط الصور في خطة واحدة، بينما توفر صور ثلاثية الأبعاد من خلال إعادة بناء البيانات من الكشف الصدفي للأشعة غاما. وتشبه تقنية P-e-t ولكن مع الكشف عن الإيجابية بدلاً من الإلكترون. وتتميز هذه التقنيات بدقة أقل من حيث الدقة المكانية مقارنة بـp-e-t أو S-p-e-c-t. وهي حساسة ودقة عالية، مما يجعلها أفضل من S-p-e-c-t للكشف عن الأورام الصغيرة. وتتمتع بدقة مكانية وحساسية أقل مقارنة بـp-e-t. ولا توفر هذه الصورة معلومات عن العمق لأنها ثنائية الأبعاد. وتوفر تحديد موقع الأشعاع بدقة ثلاثية الأبعاد. وتتيح الصورة ثلاثية الأبعاد لكنها غير دقيقة مقارنة بـp-e-t. وتستخدم تقنيات النظائر النووية للكشف عن الأورام العظمية والدرقية والتصوير البنائي الثابت للأعضاء. وتستخدم في علاج الأورام (للكشف والتدرج) والأمراض العصبية (مثل مرض الزهايمر) وأمراض القلب (التروية العضلية). وتستخدم أيضاً في تصوير القلب (التروية العضلية) والدماغ والأورام العظمية. وتتميز هذه التقنيات بالبساطة والسرعة والانتشار الواسع. وتوفر دقة عالية في.
[Audio] ملخص الاختلافات الأساسية ميزات التصوير الطبقي التصوير بالإنبعاث الإيجابي (ت-ب-ب-) التصوير المحوسب بالإنبعاث الفوتوني الفردي (س-ب-ف-ت) البعد 2D 3D 3D مؤشر موثوقية الصورة مشعات غاما مشعات إيجابية مشعات غاما جودة الصورة منخفضة عالية متوسطة التكلفة منخفضة عالية متوسطة التطبيقات التصوير العام أمراض الأورام، علم الأعصاب القلبي، العظام، الدماغ.
[Audio] رسم بياني لهيكل طبي الوصف تم إنشاؤه تلقائيًا بدرجة ثقة متوسطة تزايد استخدام الطب السريري P-e-t نظرًا للجدوى العالية لـ 18f-فلوروديوكسيجلوكوز ، وهو عاكس يستخدم في علاج السرطان وأمراض القلب واضطرابات الدماغ. في الآونة الأخيرة ، تم الانتقال نحو إنشاء أنظمة تصوير تجمع بين تقنيات متعددة. الآن تم إقران معظم ماسحات P-e-t وأنظمة S-p-e-c-t مع ماسحات Ct ، مما أدى إلى إنشاء أنظمة Pet/ct و Spect/ct. يسمح هذا التجميع للأطباء بالجمع بين المعلومات المفصلة عن الهيكل (c-t---) والوظيفة (pet أو Spect) ، مما يعزز عملية التشخيص. تركز الأبحاث أيضًا على دمج الطب النووي مع الرنين المغناطيسي (m-r-i--)، وفي عام 2011 ، بدأ استخدام أول أنظمة Pet/mri. بالإضافة إلى الاستخدام السريري ، تُعد P-e-t-- وبشكل أقل Spect أدوات أساسية في الأبحاث الطبية ، مما يسمح بقياس العمليات البيولوجية في الحالات الصحية والمرضية بدقة ودون الحاجة للإدخال..
[Audio] دائري تخطيط يحتوي على نص يتم تركيز البحث تلقائياً على إنشاء مركبات مشعة جديدة واختبارات طب النووي. يقود طب النووي الطريق في الطب الجزيئي، الذي يجمع بين الأحياء والطب لإنشاء أساليب تشخيص جديدة. تم إحراز تقدمات سريعة في تطوير مواد تتبع البي.إي.تي والإس.بي.ي.سي.تي التي تستهدف بروتينات محددة ومسارات مرتبطة بالأمراض. كما تستخدم صناعتا الأدوية والتقانة الحيوية هذه التقنيات على نطاق واسع للمساعدة في تطوير الأدوية واختبارها..
[Audio] مخطط لعلوم الحاسب الآلي الوصف تم إنشاؤه تلقائياً بواسطة متوسط الثقة 1.5 دور الفيزياء في الطب النووي رغم أن الفيزياء الأساسية للطب النووي تظل كما هي، إلا أنه يوجد تحسينات مستمرة في التكنولوجيا المستخدمة لإنتاج المواد المشعة وتصوير توزيعها. من المحتمل أن يأتي التقدم المستقبلي من خلال دمج التطورات في تكنولوجيا الكاشفات والمسرعات والإلكترونيات ومعالجة الإشارات والحواسيب مع مبادئ الطب النووي. التحدي الرئيسي الذي يواجهنا هو قياس تركيز المواد المشعة في المناطق المستهدفة بدقة ونقل هذه البيانات بمعنى للأطباء. سيؤدي تحسين نماذج الجرعات إلى تحسين سلامة الإشعاع. بشكل عام، ستظل الفيزياء ضرورية لتوفير اختبارات حيوية عالية الجودة وآمنة وفعالة في الأشخاص الأحياء..